Лабиринтит (внутренний отит) – причины, симптомы, диагностика и лечение

ЛабиринтитЛабиринтит, также известный как внутренний отит – это воспаление внутреннего уха человека. Появление лабиринтита обычно связано с проникновением инфекции во внутреннее ухо или же с последствиями полученной травмы.

Основным симптомом считают головокружение, ощущение которого может продолжаться от получаса до недели и более. Согласно статистическим данным, воспаление внутреннего уха в 7% случаев происходит по причине распространения острых воспалительных процессов, протекающих в среднем ухе.

Причины появления и главные симптомы лабиринтита

Причины появления лабиринтита могут быть абсолютно разными. В большей части случаев воспаление внутреннего уха происходит вследствие попадания инфекции (вирусной, бактериальной) в полость внутреннего уха или же из-за воспаления оболочек головного, а также спинного мозга. К главным причинам появления лабиринтита можно отнести:

  1. Травмы и патологии развития внутреннего уха.
  2. Средний отит.
  3. Инфекции.
  4. Менингит.

Средний отит

Острую форму отита можно распознать по высокой температуре, в пределах 38-39 градусов. Пациенты жалуются на колющие, режущие и сверлящие боли внутри уха. Обычно боль появляется во второй половине суток, и часто нарушает сон. Она может распространиться на височную долю и челюсти, усиливаясь при глотании, кашле или чихании. Часто пациенты жалуются на появление шума в ушах, временную глухоту.

Заболевание переходит спустя несколько дней в следующую стадию развития, при которой происходит нарушение функций и целостности барабанной перепонки. В этот период из уха выделяется гной, температура понижается до 37 градусов, и состояние пациента нормализуется. Далее воспалительный процесс затихает, гнойные выделения прекращаются, а место повреждения покрывается рубцом. Продолжительность острого отита составляет 20 дней и не приводит к потере слуха. Тяжелые осложнения возможны только в случае разрушения слуховых косточек и хряща.

Хронический отит появляется как следствие другого заболевания – гастроэзофагеального рефлекса, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод или глотку. Попадая в носоглотку, желудочный сок повреждает слизистую слуховой трубы, и это, в свою очередь, провоцирует воспаление полости среднего уха, которое ведет к хроническому отиту без своевременно начатого лечения.

Менингит

Данное заболевание появляется из-за воспаления оболочек спинного и головного мозга. Менингит может быть следствием осложнения тяжелого инфекционного процесса или появляется, как самостоятельное заболевание. Его возбудителем могут быть такие микроорганизмы как: стрептококк, менингококк, пневмококк, синегнойная и гемофильная палочка и т. д. Основными симптомами менингита являются давящая головная боль, высокая температура до и более 40 градусов, ригидность мышечной ткани, светобоязнь и нарушение сознания.

Лабиринтит, спровоцированный менингитом, появляется вследствие попадания болезнетворных микроорганизмов из мозговой оболочки в полость внутреннего уха. Часто воспаление внутреннего уха начинается по причине попадания менингококков.  Довольно редко лабиринтит, возникший на фоне менингита, появляется после перенесенного туберкулеза, тифа, скарлатины или гриппа. Менингогенный лабиринтит способен поражать внутреннее ухо с обеих сторон, после чего все их элементы подвергаются разрушительным процессам. Диагностировать лабиринтит, возникший на фоне менингита, сложно по причине тяжелого физического состояния больных. При деформации элементов внутреннего уха лечение будет не результативным.

Травмирование внутреннего уха

Внутренняя полость уха травмируется после перелома или сильного ушиба основания черепа либо височной доли. Травматический лабиринтит проявляет себя в виде сильных головокружений, шумов с сопровождением тошноты, нарушением координации и расстройствами слуха.

Инфекции

Иногда лабиринтит появляется, как следствие перенесенных инфекционных и вирусных болезней. Обычно вирус в полость внутреннего уха попадает через кровь, далее по слуховой артерии. Выделяют некоторые инфекции, которые способны привести к лабиринтиту:

  • туберкулез легких;
  • сифилис;
  • паротит (свинка);
  • осложненный грипп.

Туберкулез – распространенное, опасное для жизни, инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха, имеющая особенность – поражать любой орган человека. В редких случаях бактерия способна проникнуть в полость внутреннего уха путем попадания зараженной слюны в полость среднего уха через слуховую трубу. Туберкулезное поражение проявляется резким снижением слуха и гнойными выделениями из полости уха.

Сифилис поражает кожу, слизистые, внутренние органы, а также нервную систему. Возбудитель болезни, проникая в головной мозг человека, поражает кровеносные сосуды и внешние оболочки мозга, далее по слуховому нерву болезнетворные микроорганизмы попадают в лабиринт, что и провоцирует воспаление.

Читайте также: Симптомы и лечение тугоухости

Паротит – это заболевание, инфицирующее слюнные железы, ЦНС, а также поджелудочную и половые. В большей степени этой болезни подвержены дети в возрасте от 3 до 16 лет. На начальной стадии заболевания появляются снижение аппетита, слабость, приступы головной боли, температура повышается до 38 градусов. Далее опухают слюнные железы, и это приводит к серьезному ухудшению общего состояния больного. Иногда паротит (свинка) может стать причиной менингита, что, в свою очередь, становится причиной появления лабиринтита.

Вирус гриппа провоцирует заболевание верхних и нижних дыхательных путей. Попав в носоглотку или бронхи, вирус разрушает клетки эпителия дыхательного тракта. Вирус гриппа способен проникнуть во внутреннее ухо и проявиться в виде лабиринтита.

Диагностика

Диагностирует лабиринтит отоларинголог. В отдельных случаях для точного установления диагноза врач прибегает к помощи невролога и инфекциониста. Для данного заболевания характеры жалобы на головокружение, шум в ушах, снижение слуха, потерю координации движений. Чтобы собрать полную информацию о заболевании, врач может назначить дополнительное обследование с применением следующих методов диагностики:

  1. Отоскопия. Практикуется для более тщательного осмотра ушной раковины, слухового прохода и состояния барабанной перепонки. С помощью отоскопа удается выявить все дефекты. Этот метод позволяет осмотреть также состояние полости среднего уха.
  2. Аудиометрия – методика проверки остроты слуха и восприимчивости к звуковым колебаниям разной тональности. Для диагностирования заболевания может быть применена тональная, речевая или аудиометрия с применением камертона.
  3. Электронистагмография – метод, позволяющий сделать оценку непроизвольного колебательного движения глаза при наличии лабиринтита. Полученные данные обрабатываются на компьютере, что дает возможность отличить нистагм, появившийся из-за нарушения вестибулярного аппарата, от иных его видов.

Лечение лабиринтита

Лечебные мероприятия, направленные на устранение лабиринтита, должны выполняться в условиях стационара. Терапия подбирается в зависимости от вызвавших болезнь причин и симптоматики лабиринтита.  Чтобы вылечить недуг, вызванный бактериями, назначают антибиотики и противовоспалительные лекарства, способствующие нормализации обменных и других процессов в полости внутреннего уха.

При лабиринтной атаке либо в случае обострения хронической формы заболевания, применяют вестибулолитики. Эта группа препаратов позволяет улучшить кровообращение в лабиринте, и при этом способствует быстрому устранению вестибулярных симптомов.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *